乙肝病情严重程度必须通过检测肝功系列指标确定,这些指标包括:谷丙转氨酶、谷草转氨酶,胆碱酯酶、胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度等,凝血酶原活动度、白蛋白、胆碱酯酶数值越低,说明病情越严重。HBV DNA定量数值只能说明游离在血液中病毒的含量,含量高低与病情严重程度并没有直接关系。绝大多数无症状乙肝病毒携带者,肝穿结果显示,肝组织仅为轻度的非特异性炎症改变;但HBVDNA检测大多为阳性,虽然乙肝病毒处于高复制状态,而病情十分轻微。而大多数肝硬化或肝癌患者的HBVDNA检测可能为阴性,可病情却十分严重。这是因为乙肝病毒本身并不引起肝细胞病变。北京佑安医院肝病科金瑞
乙肝病情轻重取决于很多因素,例如患者的免疫状态、遗传因素、病毒的变异等,病毒数量多少不是病情演变的决定因素。HBVDNA阳性也决不意味着患者就是“毒王”。